السلام عليكم ورحمه الله و بركاته
دكتورنا الفاضل
ليتك تتكلم عن " أسباب وفاة الجنين في رحم الأم " مشكور
ودزاك الله خير
ابتسام المدني /
عندما نذكر او نتحدث عن وفاة الجنين داخل الرحم فاننا نقصد وفاته بعد الاسبوع الاربع والعشرين ... لان وفاة الجنين قبل ذلك العمر نعتبره نوع من الاجهاض ولايسمى وفاة جنين بل يسمى اجهاض منسي ..
هناك اسباب عديده لوفاة الجنين داخل الرحم .. من اهمها ..
سكر الحمل ... ويعتبر هذا السبب من اكثر الاسباب وذلك لوجود عدد كبير من السيدات الحوامل المصابات بداء السكر والذين يصيبهم السكر اثناء الحمل ... فالمرأه الحامل سواء كانت تعاني من السكر قبل الحمل او اصيبت بسكر الحمل عرضه لخطر وفاة الجنين داخل الرحم وبالذات في حالة عدم السيطره عل السكر ويكون ذلك غالبا في الاسابيع الاربعه الاخيره من الحمل ... لذلك لابد من المحافظه على مستويات السكر في المستويات الطبيعيه طول فتره الحمل وبالذات في الشهر الاخير من الحمل ... ويعود سبب وفاة الجنين في مرضى السكر الى انخفاض مفاجيء في السكر لدى الجنين يؤدي الى وفاته ..ويمكن تفادي حصول هه الوفاة بان الله هو بتوليد الجنين في منتصف التاسع ولا ينتظر لنهاية الحمل ..
من اهم الاسباب ايضا التي تؤدي الى وفاة الجنين هو حصول قصور في وظائف المشيمه وبالتالي قصور في تغذيه وامداد الجنين بالاكسجين وبالتالي الى وفاته... ويسبق ذلك في الغالب حصول ضمور في نمو الجنين والذي يظهر اثناء متابعة الجنين وبالتالي يمكن تفادي حصول الوفاة داخل الرحم بسرعة توليده في حالة التأكد من وجود هذا الضمور ..
من الاسباب ايضا والتي لها علاقه بالمشيمه هو حصول انفصال في المشيمه من جدار الرحم وهذا ما يسمى placenta abruption ويكون الانفصال اما جزئي او كامل وفي حالة الانفصال الكامل فان الجنين يموت مباشرة اما في الانفصال الجزئي فيعتمد على نسبة الانفصال وفي هذه الحاله اذا كان الجنين حي لابد من توليده بصوره سريعه خزفا من حصول انفصال كامل ووفاته
من الاسباب الاقل حصولا هو بسبب الحبل السري ومن هذه الاسباب :
التفاف الحبل السري حول الجنين سواء على رقبته او على جسمه لاكثر من مره واشتداد الحبل السري مما يؤدي الى قلة في مرور الدم الى الجنين وبالتالي وفاته
كذلك قد تحصل عقده في الحبل السري بسبب تحرك الطفل وهذه العقده قد تنشد وتؤدي الى انقطاع الدم الواصل الى الجنين وبالتالي وفاته
ومن الاسباب الاقل حصولا هو وجود عيوب خلقيه شديده في الجنين وبالذات في الكروموسومات .. ويعتبر اقل حصولا لان عادة ها الجنين يتوفى في الشهور الاولى من العمر ومن النادر ان يصل الى الشهور الاخيره