اير فاست :
الرئيسية/دليل الأدوية/أدوية الجهاز التنفسي/أدوية علاج أمراض الرئة الانسدادية: الربو/السدة المزمنة/مثبطات الإيكوزانويد/مضادات اللوكوترين
مضادات اللوكوترين
ايرفاست Airfast
– الدواء: ايرفاست Airfast.
– التركيب (المادة الفعالة – الأسم العلمي):
مونتليوكاست Montelukast.
تحتوي نشرة الدواء على:
1- تصنيف الدواء
6- موانع استعمال الدواء
11- أثر الدواء على الحمل والرضاعة
2- البلد التي طرح فيها الدواء
7- محاذير استعمال الدواء
12- الأثر الطبي للدواء (كيفية عمله)
3- دواعي الاستعمال
8- الأثار الجانبية للدواء
13- الحركيات الدوائية
4- الشكل الدوائي والسعر
9- التفاعلات الدوائية مع الدواء
14- الشركة المنتجة
5- جرعة الدواء
10- الجرعة الزائدة اعراضها وعلاجها
– التصنيف:
أدوية علاج أمراض الرئة الانسدادية: الربو / داء الانسداد الرئوي المزمن obstructive airway diseases: asthma/COPD – مثبطات الإيكوزانويد Eicosanoid inhibition – مضادت اللوكوترين Leukotriene antagonists.
– البلد التي طرح فيها الدواء:
السعودية – السودان.
– دواعي الاستعمال:
التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis.
العلاج المزمن للربو (الحساسية الصدرية – الأزمة) Asthma.
الوقاية من تشنج وضيق الشعب الهوائية (ضيق التنفس) Bronchospasm Prophylaxis.
– الجرعة:
التوقيت: يفضل تناوله مساءً, مع او بدون الطعام.
البالغين:
الجرعة المعتادة للكبار لعلاج التهاب الأنف التحسسي Allergic Rhinitis وللعلاج المزمن للربو (الحساسية الصدرية – الأزمة) Asthma:
10 مجم عبر الفم مرة يوميًا
في حلة مرضى الربو asthma أعطى الدواء فاعليته القصوى عند تعاطيه مساءً دون اعتبار لمواعيد الطعام.
في حالات التهاب الأنف التحسسي allergic rhinitis أعطى الدواء فاعليته القصوى للربو عند تعاطيه صباحًا أو مساءً دون اعتبار لمواعيد الطعام.
المرضى الذين يعانون من كلا الربو والتهاب الانف التحسسي يجب عليهم تعاطي جرعة واحدة يوميًا في المساء.
الاستخدام:
الوقاية من الربو (حساسية الصدر) المزمنة chronic asthma.
علاج أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي والمزمن.
جرعة الدواء المعتادة للبالغين للوقاية من تشنج وضيق الشعب الهوائية (ضيق التنفس) Bronchospasm Prophylaxis:
10 مجم عبر الفم مرة يوميًا قبل ساعتين على الأقل من بذل مجهود أو ممارسة الرياضة.
يجب ان لا تؤخذ جرعة أخرى في خلال 24 ساعة من الجرعة السابقة.
المرضى الذين يتناولون الدواء من البداية لعلاج حالة مرضية اخرى مثل الربو المزمن يجب ان لا يتعاطوا جرعةٍ مضافة للوقاية من ضيق التنفس بسبب المجهود.
أدوية محفزات البيتا قصيرة المدى يجب أن تكون متوافرةً طوال الوقت كوسيلة إنقاذٍ في الطوارئ.
لم يثبت أن تناول الدواء كعلاج مزمن للربو أنه يمنع حدوث النوبات المفاجئة من ضيق التنفس بسبب المجهود.
الاستخدام: الوقاية من ضيق التنفس بسبب المجهود
الأطفال:
الجرعة المعتادة والمستمرة للصغار للعلاج المزمن للربو Asthma:
الأطفال في عمر أقل من 12 شهر:
لا يسمح باستخدام الدواء معهم.
من عمر 12 وحتى 23 شهر:
كيس حبيبات بجرعة 4 مجم عبر الفم مرة يوميًا.
من عمر سنتين حتى 5 سنوات:
4 مجم علي هيئة قرص قابل للمضغ أو كيس واحد من الحبيبات عبر الفم مرة يوميًا
من عمر 6 إلى 14 سنة:
5 مجم قرص قابل للمضغ عبر الفم مرة يوميًا
عمر 15 سنة وأكثر:
قرص 10مجم عبر الفم مرة يوميًا
يجب أخذ الجرعة مساءً
أثبت أن الدواء يعطي أفضل مفعول له مع الربو عندما يتم تناوله مساءً دون اعتبار لمواعيد الطعام
الاستخدام: علاج والوقاية من الأزمة المزمنة في صغار السن من عمر 12 شهر وأكبر.
علاج الصغار المعتاد في حالة احتقان الأنف التحسسي Allergic Rhinitis:
احتقان الأنف التحسسي الموسمي Seasonal Allergic Rhinitis:
لا يسمح باستخدام العلاج لعمر أقل من سنتين
من عمر سنتين إلى 5 سنوات:
4 مجم علي هيئة قرص قابل للمضغ أو كيس واحد من الحبيبات عبر الفم مرة يوميًا
من عمر 6 إلى 14 سنة:
5 مجم قرص قابل للمضغ عبر الفم مرة يوميًا
عمر 15 سنة وأكبر:
قرص 10مجم عبر الفم مرة يوميًا
احتقان الأنف التحسسي المزمن Perennial Allergic Rhinitis:
لا يسمح باستخدامه لعمر أقل من 6 شهور.
من عمر 6 إلى 23 شهر:
كيس حبيبات بجرعة 4 مجم مرة يوميًا عبر الفم
من عمر سنتين إلى 5 سنوات:
4 مجم قرص قابل للمضغ عبر الفم مرة يوميًا
من عمر 6 إلى 14 سنة:
5 مجم قرص قابل للمضغ عبر الفم مرة يوميًا
عمر 15 سنة وأكبر:
قرص 10مجم عبر الفم مرة يوميًا
أثبت الدواء فاعليته عند تعاطيه صباحًا أو مساءً دون الاعتبار لمواعيد الطعام
يحدد وقت تناوله حسب رغبة المريض.
الاستخدام:
علاج أعراض احتقان الأنف التحسسي الموسمي في المرضى من عمر سنتين وأكثر
علاج أعراض احتقان الأنف التحسسي المزمن في المرضى من عمر 6 أشهر وأكثر
الجرعة المعتادة للصغار للوقاية من تشنج وضيق الشعب الهوائية (ضيق التنفس) Bronchospasm Prophylaxis:
لا يستخدم مع المرضى الأقل من 6 سنوات.
من عمر 6 إلى 14 سنة:
5 مجم قرص قابل للمضغ عبر الفم مرة يوميًا
من عمر 15 سنة وأكثر:
قرص 10مجم عبر الفم مرة يوميًا
يجب أخذ الجرعة قبل المجهود والتمارين الرياضية بساعتين على الأقل.
يجب ان لا تؤخذ جرعة أخرى في خلال 24 ساعة من الجرعة السابقة.
المرضى الذين يتناولون الدواء من البداية لعلاج حالة مرضية اخرى مثل الربو المزمن يجب ان لا يتعاطوا جرعةٍ مضافة للوقاية من ضيق التنفس بسبب المجهود.
أدوية محفزات البيتا قصيرة المدى يجب أن تكون متوافرةً طوال الوقت كوسيلة إنقاذٍ في الطوارئ.
لم يثبت أن تناول الدواء كعلاج مزمن للربو أنه يمنع حدوث النوبات المفاجئة من ضيق التنفس بسبب المجهود.
الاستخدام: الوقاية من ضيق التنفس بسبب المجهود في المرضى من عمر 6 سنوات وأكثر
ضبط الجرعة في حالة أمراض الكلى Renal Dose Adjustments:
لا تحتاج لتعديل.
ضبط الجرعة في حالة أمراض الكبد Liver Dose Adjustments:
الفشل الكبدي البسيط أو المتوسط: لا حاجه لتعديل الجرعات.
الفشل الكبدي العنيف: لا توجد دراسات متاحة.
يتم تناول الحبيبات في خلال 15 دقيقة من فتح الكيس.
– الأثار الجانبية:
من اهمها
الأكثر شيوعاً (>10%):
صداع
شائعة (1 : 10%):
ألم في البطن
إكزيما (التهاب الجلد التأتبي) Eczema
انفلونزا
التهاب في الحنجرة
التهاب البلعوم
عدوى فيروسية
صفير اثناء التنفس (أزيز) Wheezing
آلام الأسنان
دوخه
سوء هضم
ارتفاع وظائف الكبد
حمى
التهاب معوي
احتقان الأنف
التهاب الأذن
طفح جلدي
الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria
التهاب القصبات الهوائية
سعال
التهاب الجيوب الأنفية
عدوى الجهاز التنفسي العلوي
نادر:
التهاب وعائي ورمي حبيبي تحسسي Allergic granulomatous angiitis (متلازمة شيرغ ستراوس Churg-Strauss syndrome).
التهاب الكبد الركودي
تصرفات عدوانية وتغير في السلوك وأفكار انتحارية
تم الابلاغ عنها بعد التداول التجاري للدواء:
الدورة الدموية: زيادة قابلية النزيف, قلة الصفيحات الدموية
المناعة: رد فعل تحسسي مثل ظهور أعراض حساسية فورية وضعف الفلترة اليوزينية الكبدية hepatic eosinophilic infiltration.
النفسي: هياج عصبي وتصرفات عدوانية، قلق وتوتر واكتئاب، تخبط وانعدام التركيز وأحلام غير طبيعية، هلوسات وأرق إحساس بعدم الارتياح والضيق، السير أثناء النوم، أفكار وتصرفات انتحارية تتضمن الإقدام على الانتحار بالفعل, رعشة.
الجهاز العصبي: دوار، نقص الحس وتشنجات
القلب: الاحساس بخفقان القلب
تنفسي صدري منصفي: رعاف (النزف الأنفي) وكثرة اليوزينات الرئوية pulmonary eosinophilia.
هضمي: إسهال، عسر هضم، قيء وغثيان والتهاب البنكرياس
كبدي صفراوي: حالات التهاب كبدي ركودي إصابة كبدية على مستوى خلايا الكبد، إصابة كبد مختلطة النمط وكل ذلك يحدث غالبًا مع عوامل أخرى مثل (استخدام أدوية أخرى، وإعطاء الدواء لمرضى لديهم استعداد للإصابة بأمراض الكبد مثل متعاطي الكحوليات أو أصحاب الالتهابات الكبدية)
جلدي: وذمة وعائية، ظهور كدمات، حمامَى عديدة الأشكال erythema multiforme، حكة، تحسس جلدي
عضلي هيكلي: آلام المفاصل والعضلات وتشنجات العضلات.
تورم عام .